أوزمبيك مقابل ويجوفي: الدواء نفسه بجرعات ودواعي استعمال مختلفة
د. هشام حرب
استشاري الغدد الصماء والمدير الطبي
يحتوي أوزمبيك وويجوفي على المادة الفعالة نفسها، السيماجلوتايد، لكنهما معتمدان لاستخدامات مختلفة وبجرعات مختلفة. فأوزمبيك معتمد للبالغين المصابين بالسكري من النوع الثاني ومتوفر في الإمارات بجرعات تصل إلى 1 ملغ مرة أسبوعيًا، بينما ويجوفي معتمد لإدارة الوزن بجرعات تصل إلى 2.4 ملغ مرة أسبوعيًا. وسيوصي طبيب الغدد الصماء بالدواء المناسب لتشخيصك وأهدافك.
- أوزمبيك وويجوفي علامتان تجاريتان للسيماجلوتايد، وهو دواء GLP-1 تصنعه نوفو نورديسك ويُحقن مرة أسبوعيًا.
- تغطي النشرة الدوائية لأوزمبيك البالغين المصابين بالسكري من النوع الثاني، بما في ذلك تقليل مخاطر القلب والأوعية الدموية والكلى لدى هذه الفئة.
- تتضمن النشرة الدوائية لويجوفي إدارة الوزن لدى البالغين واليافعين من سن 12 عامًا فأكثر، وتقليل مخاطر القلب والأوعية الدموية.
- في الإمارات، يتوفر أوزمبيك بجرعات 0.25 ملغ و0.5 ملغ و1 ملغ، بينما يرتفع ويجوفي على مراحل حتى 2.4 ملغ.
- في تجربة STEP 1 السريرية، فقد البالغون المصابون بالسمنة أو زيادة الوزن نحو 15% من وزنهم في المتوسط مع ويجوفي 2.4 ملغ خلال 68 أسبوعًا.
- بجرعتي 0.25 ملغ و0.5 ملغ، لأوزمبيك وويجوفي سعر الصيدلية نفسه في الإمارات، وهو 743.50 درهمًا شهريًا.
- الآثار الجانبية الهضمية متشابهة مع الدواءين، وقد تكون أكثر تكرارًا مع الجرعات الأعلى المستخدمة لإدارة الوزن.
01 مقدمة
يصف أطباء الغدد الصماء لدينا أوزمبيك وحقنة ويجوفي كليهما، ويعتمد المناسب منهما لك على تشخيصك وأهدافك والجرعة التي تحتاجها.
02 هل أوزمبيك وويجوفي الدواء نفسه؟
يحتويان على الدواء نفسه، السيماجلوتايد، لكنهما منتجان مختلفان، ويختلفان في دواعي استعمالهما المعتمدة ونطاق جرعاتهما.
03 لماذا للسيماجلوتايد اسمان تجاريان؟
تعتمد الجهات التنظيمية الدواء لاستخدام محدد بناءً على التجارب السريرية المقدمة لذلك الاستخدام. وقد درست نوفو نورديسك السيماجلوتايد للسكري من النوع الثاني باسم أوزمبيك، وبشكل منفصل لإدارة الوزن باسم ويجوفي، وكثير من الأدوية تُسوَّق بأسماء مختلفة بحسب الحالات التي دُرست لها.
04 مقارنة دواعي الاستعمال المعتمدة لأوزمبيك وويجوفي
اعتمدت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أوزمبيك لتحسين التحكم في سكر الدم لدى البالغين المصابين بـالسكري من النوع الثاني، إلى جانب النظام الغذائي والرياضة. وتتضمن النشرة الدوائية لأوزمبيك أيضًا تقليل خطر الأحداث القلبية الوعائية الكبرى وتفاقم أمراض الكلى لدى البالغين المصابين بالسكري من النوع الثاني.
تتضمن النشرة الدوائية لويجوفي إدارة الوزن لدى البالغين واليافعين من سن 12 عامًا فأكثر، كما تتضمن تقليل خطر الأحداث القلبية الوعائية الكبرى لدى البالغين المصابين بأمراض القلب المثبتة مع السمنة أو زيادة الوزن، استنادًا إلى تجربة SELECT السريرية. ولإدارة الوزن، يصف المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK) الدواء بأنه خيار للبالغين الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديهم 30 أو أكثر، أو 27 أو أكثر مع مشكلة صحية مرتبطة بالوزن.
05 مقارنة جرعات أوزمبيك وويجوفي
يقارن الجدول أدناه جرعات الدواءين، استنادًا إلى نشرتيهما الدوائيتين والجرعات المتوفرة في الإمارات.
| الدواء | الاستخدام المعتمد | الجرعات في الإمارات | الجرعة القصوى (النشرة) | طريقة الإعطاء |
|---|---|---|---|---|
| أوزمبيك | السكري من النوع الثاني | 0.25 ملغ و0.5 ملغ و1 ملغ | 2 ملغ | حقنة أسبوعية |
| حقنة ويجوفي | إدارة الوزن | 0.25 ملغ و0.5 ملغ و1 ملغ و1.7 ملغ و2.4 ملغ | 2.4 ملغ | حقنة أسبوعية |
كلاهما يبدأ بجرعة 0.25 ملغ، ويستمر ويجوفي عبر 1.7 ملغ إلى جرعة مداومة قدرها 2.4 ملغ أو 1.7 ملغ. ويشرح دليل جرعات أوزمبيك ودليل جرعات ويجوفي كل مرحلة.
06 فقدان الوزن مع ويجوفي وأوزمبيك: ما تُظهره التجارب
في STEP 1، وهي تجربة سريرية من المرحلة الثالثة على بالغين مصابين بالسمنة أو زيادة الوزن، فقد المرضى الذين تناولوا حقنة ويجوفي بجرعة 2.4 ملغ نحو 15% من وزن جسمهم الإجمالي في المتوسط خلال 68 أسبوعًا. ولا ينطبق أي رقم تجريبي لإدارة الوزن على جرعات أوزمبيك، لأن تجارب STEP اختبرت حقنة ويجوفي 2.4 ملغ.
مع الجرعات الأقل المستخدمة للسكري من النوع الثاني، قد يكون تغير الوزن أصغر، وإن كانت الاستجابة تختلف من مريض لآخر. وفي إندوكير، يلاحظ أطباء الغدد الصماء لدينا عادةً فقدانًا للوزن يتراوح بين ثلاثة وأربعة كيلوغرامات شهريًا لدى المرضى ضمن برنامج تحت إشراف طبي.
07 مقارنة الآثار الجانبية لأوزمبيك وويجوفي
للدواءين ملف آثار جانبية متشابه، لأنهما يحتويان على الدواء نفسه. وتذكر النشرة الدوائية لكل منهما الغثيان والقيء والإسهال وألم البطن والإمساك ضمن الآثار التي أُبلغ عنها لدى 5% أو أكثر من المرضى.
في تجارب ويجوفي على البالغين المصابين بالسمنة، أبلغ 44% من المرضى الذين تناولوا 2.4 ملغ عن الغثيان مقابل 16% مع الدواء الوهمي. وفي تجارب أوزمبيك على البالغين المصابين بالسكري من النوع الثاني، أبلغ نحو 20% من المرضى الذين تناولوا 1 ملغ عن الغثيان مقابل نحو 6% مع الدواء الوهمي. وتأتي هذه الأرقام من تجارب وفئات مختلفة، فهي ليست مقارنة مباشرة.
قد تكون الآثار الجانبية مثل الغثيان أو الإمساك أوضح في الأيام الأولى من كل جرعة جديدة، وغالبًا ما تتحسن مع تكيّف جسمك، وإن كانت بعض الأعراض تستمر لفترة أطول. وتغطي صفحتانا عن الآثار الجانبية لأوزمبيك والآثار الجانبية لويجوفي كل أثر بالتفصيل.
08 كيف يختار طبيب الغدد الصماء بين أوزمبيك وويجوفي
أوزمبيك معتمد للسكري من النوع الثاني، وويجوفي هو دواء السيماجلوتايد المعتمد لإدارة الوزن. وفي إندوكير، لا ننظر في أوزمبيك لإدارة الوزن إلا لدى مرضى السكري من النوع الثاني أو مقدمات السكري. وأوزمبيك غير معتمد لإدارة الوزن ولا لمقدمات السكري، ولذلك فإن استخدامه لإدارة الوزن خارج علاج السكري من النوع الثاني، بما في ذلك في مقدمات السكري، استخدام خارج الدواعي المعتمدة. وسيأخذ طبيب الغدد الصماء في الاعتبار تشخيصك وهدف علاجك والجرعة التي يُرجح أن تحتاجها واستجابتك السابقة للسيماجلوتايد.
لا ينبغي للمرضى أن يقرروا بأنفسهم بدء دواء GLP-1، فمراجعة الطبيب ضرورية للتأكد من أن العلاج آمن ومناسب للشخص. ويشرح مقالنا عن أوزمبيك لإنقاص الوزن دون سكري كيف يتخذ طبيب الغدد الصماء هذا القرار.
09 هل يمكن الانتقال من أوزمبيك إلى ويجوفي؟
نعم، تحت إشراف طبي. وسيحدد طبيب الغدد الصماء جرعة البداية من ويجوفي بناءً على جرعتك الحالية من أوزمبيك ومدى تحملك لها.
لا تتناول أوزمبيك وويجوفي معًا أبدًا. فالنشرة الدوائية لويجوفي لا توصي باستخدامه مع منتجات سيماجلوتايد أخرى أو أدوية GLP-1 أخرى، وتشير الوكالة البريطانية لتنظيم الأدوية ومنتجات الرعاية الصحية (MHRA) إلى أن الانتقال دون مشورة طبية قد يزيد خطر الآثار الجانبية أو يقلل فعالية العلاج.
10 أسعار أوزمبيك وويجوفي في الإمارات
يعرض الجدول أدناه سعر الصيدلية الشهري في الإمارات لكل جرعة من الدواءين.
| الجرعة | أوزمبيك | حقنة ويجوفي |
|---|---|---|
| 0.25 ملغ | 743.50 درهمًا | 743.50 درهمًا |
| 0.5 ملغ | 743.50 درهمًا | 743.50 درهمًا |
| 1 ملغ | 1,146 درهمًا | 1,145.50 درهمًا |
| 1.7 ملغ | لا توجد جرعة من أوزمبيك | 1,440 درهمًا |
| 2.4 ملغ | لا توجد جرعة من أوزمبيك | 1,712 درهمًا |
يتساوى سعر الدواءين تقريبًا في الجرعات المشتركة، بينما تكلف جرعات ويجوفي الأعلى أكثر. وتشرح صفحتانا عن سعر أوزمبيك في الإمارات وسعر ويجوفي في الإمارات التكاليف بتفصيل أكبر، وتغطي مقارنتنا لـأسعار إبر إنقاص الوزن في الإمارات مونجارو أيضًا.
11 أين يقع مونجارو وحبوب ويجوفي وفوندايو
يحتوي مونجارو على التيرزيباتايد الذي يعمل على مستقبلي GIP وGLP-1. وفي SURMOUNT-1، وهي تجربة سريرية استمرت 72 أسبوعًا على بالغين مصابين بالسمنة أو زيادة الوزن، فقد المرضى بأعلى جرعة نحو 20% من وزنهم في المتوسط.
تحتوي حبوب ويجوفي على السيماجلوتايد الذي يُؤخذ عن طريق الفم مرة يوميًا. وفي OASIS 4، وهي تجربة سريرية من المرحلة الثالثة على بالغين مصابين بالسمنة أو زيادة الوزن، فقد المرضى الذين تناولوا حبوب ويجوفي نحو 17% من وزن جسمهم الإجمالي في المتوسط خلال 64 أسبوعًا. وفي تجربة سريرية كبيرة تُسمى ATTAIN-1 اختبرت فوندايو، فقد المرضى نحو 12% من وزن جسمهم الإجمالي في المتوسط، وحقق بعضهم نحو 15%.
تأتي هذه الأرقام من تجارب سريرية منفصلة بمشاركين ومدد مختلفة، فهي تعطي مقارنة عامة ولا ترتب الأدوية مباشرة. ويغطي مقالنا عن مقارنة مونجارو وأوزمبيك وويجوفي ونظرتنا العامة على الخرافات الشائعة حول إبر إنقاص الوزن الخيارات بتعمق أكبر.
12 الأسئلة الشائعة
هل ويجوفي أقوى من أوزمبيك؟
ليس من حيث الدواء، لأن كليهما يحتوي على السيماجلوتايد، لكن ويجوفي يصل إلى جرعة أعلى، 2.4 ملغ، وقد قاست تجربة STEP 1 السريرية فقدان الوزن بهذه الجرعة.
لماذا قد يصف الطبيب أوزمبيك بدلًا من ويجوفي؟
عندما يكون السكري من النوع الثاني السبب الرئيسي للعلاج. فالاستخدام المعتمد لأوزمبيك هو تحسين التحكم في سكر الدم لدى البالغين المصابين بالسكري من النوع الثاني، وقد يكون الخيار المناسب عندما يكون ذلك الهدف الرئيسي، وسيقرر طبيب الغدد الصماء ذلك معك.
هل ويجوفي أرخص من أوزمبيك في الإمارات؟
يتساوى سعرهما تقريبًا في الجرعات المشتركة بين الدواءين، بينما تكلف جرعتا ويجوفي الأعلى 1.7 ملغ و2.4 ملغ أكثر.
هل يمكن لليافعين تناول أوزمبيك أو ويجوفي؟
حقنة ويجوفي معتمدة لإدارة الوزن لدى اليافعين من سن 12 عامًا فأكثر، بينما أوزمبيك معتمد للبالغين المصابين بالسكري من النوع الثاني.
هل توجد نسخة أقراص من أوزمبيك أو ويجوفي في الإمارات؟
نعم. حبوب ويجوفي معتمدة من مؤسسة الإمارات للدواء ومتوفرة في الإمارات، ويتوفر في الإمارات أيضًا ريبلسس، وهو قرص سيماجلوتايد للسكري من النوع الثاني.
هل لأوزمبيك وويجوفي الآثار الجانبية نفسها؟
إلى حد كبير نعم، لأن كليهما يحتوي على السيماجلوتايد، وقد تكون الآثار الجانبية الهضمية أكثر تكرارًا مع الجرعات الأعلى المستخدمة لإدارة الوزن.
في عيادتنا لإنقاص الوزن في دبي، سيقيّمك طبيب الغدد الصماء ويراجع تاريخك الطبي ويناقش ما إذا كان أوزمبيك أو ويجوفي أو علاج آخر مناسبًا لك. يمكنك حجز استشارة إنقاص الوزن على +971 4 285 3885 أو مراسلتنا عبر واتساب.